近日，湖北金融監管局向轄內各保險省級分公司下發《關于規范保險業務活動中以“特藥卡”等形式給予投保人或被保險人合同外利益的提示函》，嚴禁違規向保險消費者贈送“特藥卡”“CAR-T卡”等權益卡。

該局在監管工作中發現，一些保險公司在保險業務活動中向保險消費者贈送“特藥卡”等權益卡，涉嫌給予投保人或被保險人保險合同約定以外的利益。

提示函指出，“特藥卡”“CAR-T卡”等權益卡的提供?為第三方機構，其未獲得?融業務經營資格，相關產品模仿保險產品的條款設計和賠付責任，易引發消費者與第三方機構和保險公司之間的糾紛。

監管部門要求，各保險公司應嚴格遵守監管規定，規范經營?為，強化營銷員管理，嚴禁在保險業務活動中向消費者贈送權益卡；嚴禁采購、儲備、分發權益卡?于邀約、促單、回訪；嚴禁在保險產品宣傳、講解過程中，將權益卡與保險公司掛鉤，誤導消費者權益卡權益由保險公司提供；嚴禁將權益卡所宣稱的特藥補貼、費?報銷等功能與保險產品的保障責任混為一談，變相夸?保險責任，欺騙保險消費者。

提示函要求，各保險公司應根據要求，立即開展自查自糾，全?排查轄內各級分?機構是否存在向消費者贈送“特藥卡”“CAR-T”等權益卡的?為，以及給予投保人或被保險人合同外利益的行為，對于存在上述情況的應馬上停止，并積極化解糾紛，防范風險和隱患。同時，各公司應加強內控管理，抓實合規培訓，嚴管人員和渠道，堅決杜絕各級機構采購上述權益卡用于保險業務活動的行為。

提示函同時表示，?勵各保險公司在依法合規的基礎上，細分客戶需求，探索提供滿?不同?群需求的差異化服務舉措。要注意區分合法增值服務和違法違規給予保險合同外利益之間的邊界，嚴守合規底線，嚴禁為客戶提供違反監管規定的增值服務。

特藥主要指治療罕見病、重大疾病的高費用特效藥物。CAR-T療法是一種治療腫瘤的新型精準靶向療法，近幾年通過優化改良在臨床腫瘤治療上取得很好的效果。特藥和CAR-T療法的共同特點是貴，費用往往高達數十萬元甚至百萬元。

但與保險產品中的特藥責任通過保險合同明確保障責任不同，“特藥卡”主要提供方為第三方機構，并不屬于保險產品，消費者權益難以獲得有效保障。

一些保險代理人在保險業務活動中向保險消費者贈送“特藥卡”等權益卡，不僅涉嫌給予投保人或被保險人保險合同約定以外的利益，也易引發消費者與第三方機構和保險公司之間的糾紛。此前，河南金融監管局也曾向轄內公司下發通知，排查全省各級分支機構是否存在向消費者贈送“特藥卡”“CAR-T卡”等權益卡的行為。

排版：王璐璐

校對：楊立林